Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — один из самых распространённых диагнозов, который ставится более, чем в 40% случаев заболеваний сердечно-сосудистой системы. ИБС — одна из мировых причин стойкой и временной утраты трудоспособности и смертности.
Согласно классификации МКБ-10 от 1992 г. к ишемической болезни сердца относятся:
- Стенокардия — стабильная стенокардия напряжения и нестабильная стенокардия;
- Первичный инфаркт миокарда;
- Повторный инфаркт миокарда;
- Старый инфаркт миокарда (постинфарктный кардиосклероз);
- Внезапная сердечная (аритмическая) смерть;
- Сердечная недостаточность (поражение миокарда вследствие ишемической болезни сердца.
В основе ИБС лежит нарушение снабжения среднего мышечного слоя сердца (миокарда) кислородом. Чаще всего недостаток кислорода связан с недостаточным коронарным кровотоком, вызванным следующими факторами:
- Атеросклероз коронарных артерий с сужением просвета;
- Спазм неизменённых или малоизменённых коронарных артерий;
- Нарушение микроциркуляции в миокарде;
- Повышение активности свёртывающей системы крови, или, наоборот, снижение активности противосвёртывающей системы крови.
Чаще всего ИБС развивается на фоне атеросклероза коронарных артерий.
Атеросклероз — это хроническое заболевание, которое возникает вследствие нарушений липидного и белкового обмена и сопровождается отложением холестерина в просвете сосудов в виде атероматозных бляшек, которые постепенно увеличиваются в размере и могут закупорить сосуды. Организм отвечает повышенным образованием тромбоцитов, в результате чего на поверхности атеросклеротической бляшки формируются тромбы, которые так же сужают сосудистое русло вплоть до его закупорки .
Проявления ишемической болезни сердца:
- Боль за грудиной, которая часто отдаёт в нижнюю челюсть, шею, левое плечо, предплечье, кисть, спину;
- Давящая, жгучая, душащая или сжимающая боль различной интенсивности;
- Продолжительность болевого приступа: от 30 секунд до 15 минут;
- Боль провоцируется эмоциональными или физическими факторами и прекращается в покое;
- Приём нитроглицерина быстро снимает боль.
Если ваш терапевт направил вас на обследование к кардиологу, постарайтесь пройти его как можно скорее, так как раннее выявление ИБС позволит вовремя принять все необходимые меры для замедления развития заболевания и снижения риска.
Основные факторы риска ИБС:
- Мужской пол;
- Вы старше 40 лет;
- Вы знаете, что в вашей семье были случаи сердечно-сосудистых заболеваний;
- Вы курите;
- У вас диагностирован атеросклероз;
- Артериальная гипертония (повышение давления выше 140/90 мм рт. ст.);
- Сахарный диабет любого типа;
- Ожирение;
- Гиподинамия.
Если ваш кардиолог диагностировал ишемическую болезнь сердца, вам необходимо строго выполнять все его рекомендации.
Ваш врач подберёт оптимальную тактику лечения, цель которого — восстановление нормального кровоснабжения миокарда.
Для лечения ишемической болезни сердца используются как терапевтические, так и хирургические методы, одним из которых является ангиопластика со стентированием сосудистого русла.
Установить необходимость и определить тип хирургического вмешательства можно с помощью обследования, на которое вас направляет кардиолог.
В обследование входят:
- Кардиографические исследования с использованием ЭКГ, эхокардиографа и кардиологических ультразвуковых систем.
Исследования проводятся несколько раз: в состоянии покоя, с физической нагрузкой, с физической нагрузкой и добутамином;
- Коронарографические исследования с использованием ангиографа;
- Лабораторный анализ крови.
Все виды обследований доступны на базе ЦССХ «Кат-Лаб» по направлению вашего лечащего врача.
Ангиопластика при ИБС
Процедура ангиопластики выполняется рентгенхирургом в рентгеноперационной, под контролем сложного медицинского оборудования с анестезией в зоне введения специального приспособления с микробалоном и стентом, который называется катетер, в артерию. Катетер подводят к месту нарушения кровотока и с помощью микробаллона расправляют поражённый участок, одновременно укрепляя его с помощью стента. Стент создаёт металлический сетчатый каркас на нужном участке артерии и обеспечивает необходимый для кровотока просвет.
После имплантации инструменты извлекаются, на вашей коже остаётся небольшая отметина, а пациент помещаетесь в стационар, под круглосуточное наблюдение медицинского персонала.
Реабилитация
Срок пребывания в стационаре редко превышает 2 — 4 дня, по истечении которых вы получаете необходимые рекомендации, связанные с диетой, образом жизни и физическими нагрузками. Затем вас выписывают под наблюдение вашего врача-кардиолога, который определяет дальнейшую тактику лечения.
Устранение стеноза заметно повышает качество и продолжительность жизни, восстанавливает работоспособность. Нормализуется кровообращение, значительно снижается риск развития инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти.
Как записаться на лечение в ЦССХ «Кат-Лаб»?